Ki olvas minket
Oldalainkat 2 vendég böngésziBelépés
| Az OEAV tagsággal járó biztosítás egész világra kiterjedo szolgáltatásai |
|
|
|
| Írta: Administrator |
| 2008. augusztus 06. szerda, 21:27 |
"Alpenverein Weltweit Service"A biztosítás kiterjedése: Az �Alpesi egyesület egész világra kiterjedo szolgáltatása� (továbbiakban AWS � Alpenverein Weltweit Service) biztosítási védelmet jelent minden OEAV tagnak a szabadidos tevékenységek során bekövetkezett baleseteknél, beleértve a mentést is. A hazaszállítás, utazás és gyógykezelés területén teljesített szolgáltatásokra vonatkozó fedezeti védelem a szabadidos és foglalkozásbeli baleseteknél és betegségeknél érvényes. Az AWS az egész világon érvényes, kivételt képez ez alól a jogi védelem és a felelosség biztosítás, amely csak Európára korlátozódik. Az AWS biztosítója az �UNIQA Personenversicherung AG� (biztosító társaság), a jogi védelmi és a felelosség biztosításé a �GENERALI Versicherung AG� (biztosító társaság). Biztosítási összegek: (A feltüntetett összegek személyenként és biztosítási eseményenként érvényesek.) • Mentési költségek 22.000.- EUR összeghatárig a mentési és keresési költségekre. Mentési költségek alatt minden olyan költséget értünk, amely szükséges, ha a biztosított balesetet szenvedett, vagy életveszélyes helyzetbe került a hegyekben, vagy vízen és/vagy sérülten, vagy sértetlenül meg kellett menteni (értelemszeruen ez érvényes a halálesetre is). A mentési költségek a biztosított után folytatott keresés és a legközelebbi járható útig, vagy a baleset helyszínéhez legközelebb fekvo kórházig történo szállítás kimutatható költségei. • A hazaszállítási, utazási és az orvosi gyógykezelés költségei - Külföldrol történo hazaszállítás összeghatár korlátozása nélkül. - A sérült utazási költségei és a halott szállítási költségei Ausztrián belül, összeghatár korlátozása nélkül. Betegség (pl. szívroham) után ezeket a költségeket csak akkor fedezik, ha mentés elozte meg. - Az orvosilag szükséges gyógykezelések (beleértve az orvosilag szükséges kórházba szállítást), külföldön 7.500.- EUR összeghatárig. A fedezet a 2.pontra vonatkozóan részleteiben a következoket foglalja magában: 2.1 A beteg orvosilag megindokolt, külföldrol a hazai, az állandó lakóhely szerinti kórházba történo átszállításának teljes költségét, azonkívül a szállítotthoz közelálló személy együttutazásának költségét. A biztosított hazaszállítás elofeltétele a szállíthatóságon kívül: • hogy az egészségi állapot életveszélyes zavara álljon fenn, vagy • a helyszínen nyújtott orvosi ellátás alapján nem garantálható az ügyfél országában megszokott színvonalú kezelés, vagy • hogy az állandó kórházi tartózkodás várhatóan három napnál hosszabb lesz. 2.2 A halaszthatatlan, orvosilag indokolt gyógykezelésnek, beleértve az orvos által rendelt orvosságot, az orvosilag a legközelebb fekvo alkalmas kórházba történo szükséges szállításnak külföldön (nem az állandó lakóhely szerinti országban) keletkezo költségeire max. 7.500.- EUR összeg áll rendelkezésre, melybol legfeljebb 1.500.- EUR használható a járó beteg gyógykezelésére, ami magába foglalja az orvos által rendelt orvosságot is. Azonban az ambuláns gyógykezelésekre, beleértve az orvos által rendelt gyógyszert is, 70.- EUR összegu önrészesedés érvényes személyenként és külföldi tartózkodásonként. Ezt az összeget mindig az -UNIQA Personenversicherung AG- fizette biztosítási összegbol vonjuk le, még egy további kötelezo- vagy magánbiztosító társaságnak a fizetési kötelezettsége esetén is. Minden kórházi tartózkodás költségére a biztosító elozetes térítést kezd meg. A 2.2 pontban foglalt esetekre vonatkozó tényleges teljesítések minden külföldi út elso hat hetére érvényesek. 2.3 A halott állandó lakhelyére történo hazaszállításának teljes költségére. 2.4 A biztosított utazási és a halott szállítási költségei Ausztrián, vagy az állandó lakhely szerinti országon belül. Ez magába foglalja a kórházból az állandó lakhelyhez legközelebb eso kórházba, vagy az állandó lakóhelyre történo szállítást. 2.5 A 2.1., 2.3. és 2.4. pontoknak megfeleloen a szállítást csak az OEAV tagsági kártyán feltüntetett szerzodéses szervezetek egyike szervezheti, máskülönben csak max. 750.- EUR összeget térítenek. • Felelosség biztosítás 2.180.186.- EUR, jogi képviselet 32.703.- EUR összeghatárig
Fedezve vannak a személyi és dologi kárért benyújtott kártérítési kötelezettségek (felelosségbiztosítás), kárigények érvényesítésére a bekövetkezett sérülés vagy dologi kár okozójával vagy annak felelosségbiztosítójával szembeni jogi képviselet költségei és ügyvédi díjai, valamint a büntetojogi törvénysértéssel vádolt biztosított védelmében bíróságon vagy hivatalos szerv elotti jogi képviselet költségei, mindezek a Szövetség osztrák vagy külföldi tagjaként egyesületi tevékenység gyakorlása közben történt eseményekre, a felmerült költségek erejéig. Egyesületi tevékenység alatt értjük: • az OEAV szekciói által kiírt bármilyen rendezvényen való részvételt, • a következo sportágak gyakorlását (magáncélú, az egyesületi rendezvényeken kívül is): kirándulás, hegymászás, sziklamászás, sífutás, sítúrázás, snowboardozás, vadvízi evezés, kanyonozás, mountainbike-ozás és amator kerékpározás A biztosítási védelem Európára terjed ki, beleértve a Földközi-tengeri szigeteket ( kivéve : az Atlanti-óceán szigeteit , Izlandot, Grönlandot, a Spitzbergákat, valamint Törökország és a FÁK ázsiai részét). A mentési költségekre vonatkozó kizárásokA biztosítási védelem nem terjed ki: • A hivatásszeru, vagy egyéb, díjazásért végzett tevékenység során bekövetkezett balesetekre (kivétel a vizsgázott hegy- és sí vezetoként és vizsgázott túravezetoként díjazás ellenében végzett tevékenység, mert ez biztosítva van). • azokra a balesetekre, amelyek a biztosított személy lakásában, lakóházában, házon, vagy ház körül végzett munkák, vagy egyéb tevékenységek során következnek be • gépkocsi használata során bekövetkezett balesetekre. Biztosítva vannak viszont azok a gépkocsi balesetek, amelyek az OEAV által szervezett gyulésekre/rol való úton (indirekt is), valamint az alapszabályoknak megfelelo egyesületi tevékenységekre/rol (magán is), mint kirándulás, hegymászás, sziklamászás, sífutás, sítúrázás, snowboardozás, vadvízi evezés, kanyonozás, mountainbike-ozás és amator kerékpározás, való úton következnek be. A kötélpályák és liftek használata során bekövetkezo balesetek ugyanúgy biztosítva vannak. • repülo eszközök (sárkány, siklórepülés), a repülo jármuvek (magán motoros vagy vitorlázó repülogépek) használata vagy ejtoernyos ugrás során bekövetkezo balesetekre. Biztosítva van azonban, annak a motoros repülogépnek a használata, amely személyszállításra engedélyezett ( pl. utasszállító repülogépek). A hazaszállítás, utazás és az orvosi gyógykezelés területére vonatkozó kivételekA biztosítási védelem nem terjed ki: • gyógykezelésekre, amelyek már a biztosítási védelem kezdete elott megkezdodtek. • krónikus betegségek gyógykezelésére, kivéve az akut rohamok következményeit. • gyógykezelésekre, amelyek a külföldi tartózkodás célját képezik. • fogászati kezelésekre, amelyek nem a közvetlen fájdalom megszüntetésére vonatkozó elsosegélyt szolgálják. • terhesség megszakításra és szülésre, kivéve minden koraszülést, amely legkevesebb két hónappal a természetes születési ido elott következik be. • a túlzott alkoholfogyasztás, valamint a kábítószer fogyasztás és gyógyszerek helytelen használata következtében történo gyógykezelésre. • kozmetikai kezelésekre, szanatóriumi kezelésekre és rehabilitációs intézkedésekre. • megelozo védooltásokra. • betegségek és baleseti következmények gyógykezelésére, amelyek háborús események bármilyen fajtája következtében, valamint zavargásokban való aktív részvétel, vagy szándékosan elkövetett buncselekmények következtében keletkeznek. • olyan balesetek gyógykezelésére, amelyek díjazás ellenében történo nyilvános sportversenyen és az ehhez kapcsolódó edzésen való aktív részvétel következményei. • olyan betegségek és baleseti következmények gyógykezelésére, amelyek az atomenergia káros hatásának következtében keletkeznek. • légi sportágak gyakorlása során bekövetkezo balesetekre ( lásd: A mentési költségekre vonatkozó kizárások)
Megjegyzés : a 2. pontban említett teljesítések keretében a gépkocsi-balesetek általánosan biztosítottak.
A biztosítás tartamaA biztosítási védelem garantált, amennyiben a jelenlegi tagsági díjat a káresemény elott befizették. Kivételt jelent minden év januárja. Amennyiben a káresemény ebben az idoszakban történik, és az erre a naptári évre esedékes biztosítási összeget még nem fizették be, a személy biztosítva van, ha a tagsági díjat befizetik és a tagdíjat az elozo évre már kifizették. A tagdíj január 31. utáni befizetése esetén a biztosítás befizetést követo nap elso percével kezdodik. Azok az új tagok, akik valamelyik év szeptember 1. után lépnek be, a rákövetkezo év január 1-ig biztosítottnak számítanak, annak ellenére, hogy erre az idoszakra nem számítanak fel tagsági díjat. Mi a teendo a biztosítási eseménykor?Minden esetben Baleseti jelentést kell küldeni a �Sparkassen- Versicherungdienst� (SVD) (6020 Innsbruck, Brunecker Str. 2e, Austria), vagy az � Oesterreichischer Alpenverein� (6010 Innsbruck, Wilhelm-Greil-Strasse 15., Austria) címére, egy kárbejelento nyomtatványon (az Alpin Club Egyesületnél igény esetén átvehetok). Csatolni kell az OEAV tagsági díj befizetését igazoló átutalás másolatát. Ezt az igazolást az OeAV Austria Sekcio állíthatja ki. (az Alpin Club segít az igazolás beszerzésében)
Kiegészítés: • Mentés esetén: a hegyi mento szervezetek számlájának kézhezvételekor ezeket nem kell kifizetni , hanem az eredeti példányt el kell küldeni az SVD, vagy az OEAV részére. Helikopter számlákat eloször a társadalombiztosítónak kell benyújtani, majd ennek határozatával (részletfizetés, elutasítás) együtt kell az SVD / OEAV részére elküldeni. (Magyar állampolgárokra külföldön ez nem vonatkozik) • Ambuláns gyógykezelések esetén (beleértve a gyógyszerek vásárlását), a költségeket kezdetben a biztosított maga viseli ! Az orvos számlájának a következoket kell tartalmazni: a kezelt személy neve, születési dátuma, a betegség megnevezése, a kezelési szolgáltatás és annak ideje, fizetési bizonylat A számlákat a társadalombiztosítóhoz történo benyújtás után, legkésobb 6 hónappal az utazás befejezését követoen, a társadalombiztosító döntésével be kell mutatni. • Kórházi gyógykezelések, külföldrol történo hazaszállítás (a sérült biztosított vagy a holttest), vagy Ausztrián belüli utazás esetén: eloször feltétlenül kapcsolatot kell teremteni az �UNIQA Personenversicherung AG� -val (tel.: 00-43-1-204-9999, fax: 00-43-1-211-7511-99, ügyfélfogadási idoben), vagy a � Tyrolean Air Ambulance�- szal (tel.: 00-43-512-22422, fax: 00-43-512-288-888, 24 órás szolgálat). A felmerülo költségek megelolegezése, illetve a szükséges intézkedések (szállítás) meghozatala érdekében szükség van a biztosított nevére, címére, születési idejére és az OEAV tagsági igazolványának a számára. Ennek nyomán felveszik a kapcsolatot a kezeloorvossal és döntést hoznak a szállítás végrehajtásáról és módjáról (mentoautó, vonat, személyszállító repülogép, mentorepülo). A végso döntést a �Tyrolean Air Ambulance� orvosa hozza meg. (Az Alpin Club Egyesület a teljes köru ügyintézést nem tudja vállalni, de szívesen segít az ügymenetben.) Ki számít biztosítottnak?Minden OEAV tag, aki a tagsági díját a folyó biztosítási idoszakra befizette. A tagdíjmentes tagok, mint önálló jövedelemmel nem rendelkezo gyerekek és önálló jövedelemmel nem rendelkezo fiatalok (max. 27 éves korig), akiknek mindkét szüloje (egyedülállóknál egyik szülo) tag, valamint azok a 70 éven felüliek, akik 50 éve tagok, teljes köruen biztosítottak, amíg az egyesületnél be vannak jelentve és ezáltal érvényes tagsági kártyájuk van. Azok az OEAV tagok, akiknek az állandó lakóhelyük külföldön van, vagy külföldi állampolgárságúak, hasonlóképpen teljes köruen biztosítottak. A biztosítási feltételekben feltüntetett -külföldi- fogalmát ebben az esetben a mindenkori állandó lakhely határozza meg. Megjegyzés: az önálló jövedelemmel nem rendelkezo gyerekek és fiatalok családi kedvezménye (gyermekek nem fizetnek) valamint a 70 éven felüli kategória ingyenessége a magyar biztosítottakra nem vonatkozik. (az osztrákok által adott 20%-os tagdíjkedvezmény miatt.)
Baleset után teendok idehaza• Káresemény utáni hazaérkezést, vagy hazaszállítást követoen az Alpin Club Egyesületnél igényelni kell az UNIQUA kárbejelento lapot, amelyet a magyar nyelvu kitöltési útmutatóval együtt személyesen, vagy postán lehet átvenni/megkapni. (a kárbejelento lapot németül kell kitölteni). • Csatolni kell a tagsági kártya fénymásolatát is, ennek hiánya esetén írásban, vagy telefonon kell kérni az Alpin Clubot, vagy a bécsi Sekciót, hogy állítsanak ki egy hivatalos igazolást a tagdíj befizetésérol és csatolni kell a többi leadott irathoz. (Tel.: munkanapokon 8 -17 óra között: 00-43-1-513-10-03). Csatolni kell a balesettel kapcsolatos valamennyi hivatalos irat fénymásolatát: - mentési jegyzokönyv - rendorségi / csendorségi jelentés - orvosi számlák - orvosi jelentések - stb. Figyelem! Külföldön és belföldön történo hazaszállítás és balesettel kapcsolatos utazás ( nem mentés! ) elott feltétlenül fel kell venni a kapcsolatot a : • Tyrolean Air Ambulance - szel: 00-43-512-22422, fax: 00-43-512-288-888 vagy az • UNIQA Personenversicherung AG -val: 00-43-1-204-9999, fax: 00-43-1-211-7511-99 ügyfélfogadási idoben, ellenkezo esetben csak maximum 750.- EUR összeget térítenek meg!
A szerzodés alapját a Balesetbiztosítás általános feltételei (AUVB 1995), valamint A kollektív balesetbiztosításra vonatkozó különleges feltételek és A jogi képviseleti és felelosség biztosításra vonatkozó általános és kiegészíto feltételek képezik. A biztosítás kiterjedése kiegészíto jellegu. Ez azt jelenti, hogy a biztosítás csak akkor és olyan mértékben nyújt szolgáltatást, mely más biztosító (állami, társadalombiztosító, magán biztosító) szolgáltatásán már kívül esik. A biztosított nem reklamálhat, ha a szolgáltatás, térítés nélkül megtörtént, vagy meg fog történni. |
| Módosítás dátuma: 2010. augusztus 06. péntek, 12:57 |

Tartalom-elrendezések

